Учет в наркологическом диспансере последствия

Наркологический учёт. На что влияет? Какие риски?

Учет в наркологическом диспансере последствия

Наркологический учет это не способ наказания алкоголика или наркомана за употребление психоактивных и запрещенных веществ. Учет в наркологическом диспансере — это процедура гарантирующая правильность прохождения лечения зависимости.

статьи:

Больные нередко сталкиваются с обнаружением постановки на учет в наркодиспансер в конце проведения терапии наркотической или алкогольной зависимости в больнице причем даже не специализированной, а общего профиля.

При условии, что процедура постановка на наркологический учет никак не была оговорена с медицинскими специалистами заблаговременно, то больной автоматом поступает на учет в какой-нибудь диспансер местной наркологии.

В наркологическом диспансере независимость любого человека в какой-то степени заканчивается по факту постановки на учет у врача психиатра-нарколога. Регулярно являться к наркологу он таким образом становится обязанным строго согласно регламента.

Наркологический диспансер не принуждает делать это против воли, то есть не посылает за больным психическую бригаду или врачей в сопровождении милиции, но если нарушить правила наркологического учета будут последствия, например нельзя будет получить медицинское разрешение (справку) на водительские права.

Он также утрачивает право заниматься деятельностью, имеющей отношение к пребыванию на высоте,  необходимостью в точных движениях, точно также трудовой активностью, связанной с ответственностью социального и материального характера.

Управлять транспортным средством в частности воспрещается в подобном варианте. Призыва на армейскую службу избегают молодые люди, поставленные на учет в наркологическом диспансере.

Алкоголик обязан соблюдать на учете в течение трех лет все правила  при прекращении приема спиртного, в случае наркотических веществ человек, как правило, подлежит учету временным сроком 5 лет.

Учет длится такой интервал времени, когда же от наркотиков и запрещенных фармацевтических соединений вовремя отказаться не удалось, которое может потребоваться чтобы сделать это, плюс пять стойкого воздержания человеку необходимо для окончательного отказа. По алкоголю соответственно срок уменьшается до 3 лет.

Сравнение анонимного лечения и учета в наркодиспансере

Как относиться к учету у нарколога? На нелегком и продолжительном пути освобождения от наркозависимости, сам учет в наркологическом диспансере нужно оценивать как необходимое и полезное медицинское мероприятие,пусть и неприятного характера.

Так как городские наркологические лечебницы и коммерческие клиники предоставляют услуги анонимного обслуживания, родители не достигших совершеннолетия граждан, которых могут поставить, согласно нормативным актам без из ведома на учет в наркологическом диспансере, должны отдавать себе отчет, что у них имеется право выбора.

Предложение о постановке на учет в наркологический диспансер, как правило, отводится главе или руководителю медицинского отделения. Дальше личное дело пациента, который болеет наркотической зависимостью, передается в комиссию специалистов лечебного заведения, именно они принимают окончательное заключение о принятии на наркологический учет.

Какой есть выбор, чтобы не попасть на учет

Вопрос о постановке человека на учет в наркологическом диспансере сегодня можно разрешать в совместных интересах, как родителей несовершеннолетних наркоманов либо близких родственников зависимого пациента, так и врачей, иными словами выбор существует.

Впрочем нужно не забывать, что лечение наркотической зависимости часто является делом всех без исключения членов семейства, так как семья обязана постоянно и непосредственно общаться с занимающимся лечением наркологом. Есть ситуации когда постановка на учет в наркодиспансер может рассматриваться как, например, нецелесообразная.

Когда лучше избежать постановки на учет в диспансер к наркологу

Это наблюдается, когда больной согласен принимать лечение при сохранении своих общественных отношений — место обучения или трудовой деятельности, дружественные взаимоотношения в трезвом коллективе и отсутствии контактов с наркоманами.

Аналогично не ставятся на учет в диспансер к наркологу те лица с выявленной зависимостью, которые от наркомании впервые проходят терапии, при условии что их родственники свидетельствуют о позитивном отношении больного к необходимому лечению.

Те люди, собирающиеся лечиться от наркотической зависимости, которые сами самостоятельно осознали истинное свое положение и без  помощи со стороны обратились за медицинской поддержкой опять-таки могут рассчитывать, что специалисты пойдут на встречу с процедурой и регламентом лечения.

Ситуации, когда наркологическому учету нет альтернативы

Но наркологический учет в диспансере не заменим в отдельных ситуациях.

Так, когда же отмечается противоположная ситуация, например: — когда зависимый человек дает свое согласие проходить лечение лишь по принуждению, под давлением, ; — при выявлении стажа наркотической зависимости сроком от двух лет и более; — в случае если нарколог и близкие родственники больного понимают, что пациент утратил способность адекватно воспринимать свое поведение и состояние собственного здоровья.

Нахождение на учете в наркологии при ПНД в отмеченных ситуациях спасет зависимого человека от утраты подорванного наркотиками здоровья, от возникновения каких-либо несчастных случаев.

Не считая того, что при возникновении потребности значительно легче станет осуществить неотложную госпитализацию, в частности, при рецидиве.

В таких с случаях, перед принятием решения о плюсах и минусах постановки человека на учет в наркологическом диспансере важно скрупулезно взвесить все позитивные и отрицательные последствия, приложить максимум усилий, чтобы реальное положение вещей оценить объективно.

Ссылка на первоисточник: Сайт “Освобождение”

Источник: https://nonarko.info/narkologicheskij-uchyot-na-chto-vliyaet-kakie-riski/

Учет в наркодиспансере

Учет в наркологическом диспансере последствия
  страница » Закон и порядок       401 (: 2)

Истории наших читателей

Спасла семью от страшного проклятья. Мой Сережа уже год не пьет. Мы долго боролись с его зависимостью и безуспешно перепробовали кучу средств за эти долгие 7 лет, когда он начал пить. Но мы справились, и все благодаря…

Читать историю полностью >>>

Одно лишь упоминание о наркотическом диспансере многих бросает в дрожь.

Можно ли попасть к наркологу по принуждению, кто решает, кого и когда ставить на учет, стоит ли рассчитывать на нормальную жизнь и хорошую работу после столь неприятной страницы в биографии? Эти вопросы интересуют многих, но не все знают, где искать ответы на них. Подсказываем: в действующем законодательстве России.

Что такое наркологический учет

Как правило, пациенты с разными тяжелыми хроническими заболеваниями состоят на диспансерных учетах в соответствующих клиниках или отделениях ближайшей больницы. Поскольку алкоголизм и наркотическая зависимость также являются хроническими болезнями, требующими длительного лечения, для таких пациентов существует свой специальный учет – наркологический.

Понятие «наркологический учет» далеко не новое, а сама процедура в привычной на сегодня схеме утвердилась еще во времена Советского Союза. В мае 1988 года Минздрав СССР и МВД выдали совместный приказ, согласно которому люди, употребляющие психоактивные вещества, в принудительном порядке отправляются на лечение и наблюдение у нарколога.

Теперь, как и тогда, продолжительность терапии варьируется от одного до нескольких лет и рассчитывается в индивидуальном порядке. Кстати, попасть в наркодиспансер грозит не только людям, употребляющим наркотики.

В законодательстве речь идет о психоактивных веществах, а к ним, помимо опиоидов, каннабиноидов и кокаина, также принадлежат многие седативные, снотворные и алкоголь.

Сегодня наркологический учет – это прикрепление больного к профильному диспансеру с целью наблюдения за состоянием здоровья пациента и оказания ему бесплатной медицинской помощи. Эта норма предусмотрена в Федеральном законе № 3185-1.

По правилам, постановка на учет в наркодиспансер проходит по месту жительства больного. Для оформления документов врачу понадобится личная информация о пациенте: его полное имя, адрес проживания, место учебы или работы.

Поэтому к наркологу надо идти с документами, подтверждающими личность.

Чтобы в принудительном порядке поставить на учет водителя, управляющего автомобилем в нетрезвом состоянии, понадобится протокол, составленный инспектором ГИБДД, а также результаты медицинского освидетельствования.

После регистрации, которую проводит врач на первом приеме, пациент официально получает статус человека с заболеванием наркотического характера. В отличие от других диагнозов, этот вносит определенные коррективы в гражданские права пациента, о чем более детально поговорим дальше.

Кто и по каким причинам попадает на учет

Несмотря на то, что согласно действующему законодательству России принудительное лечение запрещено, однако в случае с постановкой на учет в наркодиспансере на практике эта процедура редко является добровольной.

В подавляющем большинстве под наблюдение нарколога попадают автоматически. Скажем больше, многие граждане на протяжении нескольких лет могут даже не вспоминать, что числятся в списках «клиентов» наркодиспансера.

Этот факт, как правило, проясняется, когда человек оформляется на новую работу или желает получить права на вождение.

Учет в наркодиспансере – это вынужденная мера и для пациента не самый приятный период в жизни.

Однако принудительный курс лечения часто помогает спасти жизнь человеку с зависимостью от алкоголя или психотропных веществ.

Кроме того, для многих наблюдение в диспансере может стать своеобразной профилактикой, после которой человек хорошенько подумает, прежде чем в следующий раз выпить лишнего или принять наркотик.

Что говорят врачи об алкоголизме

Доктор медицинских наук, профессор Рыженкова С.А.:

Уже много лет я изучаю проблему АЛКОГОЛИЗМА. Страшно, когда тяга к спиртному разрушает жизнь человека, из-за алкоголя рушатся семьи, дети теряют отцов, а жены мужей. Часто спиваются именно молодые люди, которые разрушают свое будущее и наносят невосполнимый вред здоровью.

Оказывается, пьющего члена семьи можно спасти, причем сделать это в тайне от него самого. Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве Alcolock, которое оказалось невероятно эффективным, а так же участвует в федеральной программе “Здоровая нация”, благодаря которой до 24 июля. (включительно) средство можно получить БЕСПЛАТНО!

Некоторые источники утверждают, что в России каждый сотый водитель, рискнувший сесть за руль в нетрезвом состоянии, оказывается на учете в наркодиспансере.

Некий процент людей с алкозависимостью на прием к наркологу приходит по принуждению родственников, хотя есть и так называемые «добровольцы», осознавшие, что нуждаются в помощи врача.

Несмотря на то, что пребывание на учете имеет свои недостатки и ограничения для гражданина, но в конечном итоге длительное наблюдение у специалиста алко- или наркозависимому идет на пользу.

Наркоучет – виды и сроки

Пребывание на учете в наркодиспансере не имеет унифицированных сроков.

Сколько времени пациент будет находиться в «черном списке», зависит от его состояния, степени прогрессирования болезни, а также желания избавиться от зависимости.

Всех пациентов диспансера можно разделить на три группы. Это лица, пребывающие под профилактическим наблюдением, стоящие на диспансерном или анонимном учете.

Профилактический учет

Если человек только «балуется» наркотическими веществами или периодически «снимает стресс» алкоголем, то его ждет профилактический учет. В эту группу входят водители, попавшиеся на вождении в нетрезвом виде, а также начинающие наркоманы, не проходившие ранее лечения в диспансере.

Профилактическое наблюдение может быть эффективным для пациентов с еще не сформированной зависимостью от психоактивных веществ. Для такой категории людей наблюдение в наркодиспансере служит уроком: в ходе терапии они должны понять, что жить и решать проблемы можно без наркотиков и алкоголя.

Время пребывания на профилактическом учете, как правило, ограничивается 12 месяцами. За это время человек успевает осознать ошибки, а специалист – понаблюдать за ним, изучить его поведение и психическое состояние.

Решение о том, когда снимать человека с профилактического наблюдения, принимает нарколог. Свой «вердикт» он фиксирует в письменном виде.

Диспансерный учет

Поводом для постановки гражданина на диспансерный учет является диагноз, подтверждающий наличие у него проблем с алкоголем или наркотиками. Срок диспансерного наблюдения у специалиста обычно составляет три года. Иногда врач может продлить период реабилитационной программы до 5 лет.

На протяжении всего этого времени пациент должен регулярно сдавать анализы и проходить плановые осмотры у нарколога. Часто у людей, страдающих зависимостью от алкоголя или наркотиков, имеются проблемы с законом.

Бывает, что пациента досрочно (до истечения 3 лет) снимают с диспансерного учета в связи с его тюремным заключением (если срок наказания превышает 3 года).

Программу лечения алко- или наркозависимости человек может проходить как в стенах клиники, так и будучи дома. Если стоящий на учеты выбирает домашнюю программу лечения, то его регулярно посещает представитель клиники, проверяющий образ жизни пациента.

В случае если больной вовремя не является на осмотр, врач может обратиться за помощью к правоохранительным органам. Тем не менее, согласно законодательству, полиция может только единожды обеспечить привод больного.

В последующие разы гражданин волен не появляться на осмотр, но вместе с тем он должен осознавать все последствия своего решения.

А в таком случае даже после 5 лет пациента не снимут с наркологического учета, если на протяжении этого времени врач не мог наблюдать за пациентом.

Курс лечения и продолжительность пребывания человека на диспансерном наблюдении определяет медкомиссия. Решение о снятии пациента с учета – также ее прерогатива.

Анонимный учет

Если алкозависимый или наркоман попадает в наркодиспансер по собственной воле, а не по принуждению, он может рассчитывать на анонимный учет. То есть лечение зависимости проходит в анонимной форме и данные о болезни гражданина «не светятся» в общей базе данных.

Пребывание на анонимном учете – это платная услуга. Сняться с наблюдения пациент может в любой момент по собственному желанию. Такой вид лечения имеет много плюсов, но есть и минусы.

Например, даже состоящие на анонимном учете не могут получить водительские права или сдавать экзамены в вузе.

Независимо от разновидности наблюдения, в течение первых 6 месяцев пациент обязан посещать нарколога как минимум 1 раз на 30 дней. Если во время визита к врачу будет установлено, что пациент нарушает правила лечения, продолжает злоупотреблять спиртным или принимает наркотики, продолжительность терапии пересматривается в сторону увеличения.

Учет в наркодиспансере и ограничения для пациента

Учет в наркологическом диспансере накладывает некие ограничения на привычный образ жизни. Все запреты имеют юридические основания и четко расписаны в разных нормативных актах России.

Пока человек состоит на учете, он не может занимать некоторые должности. Это ограничение предусмотрено в Постановлении Правительства РФ № 377 от 28.04. 1993 г. Например, состоящему на наркоучете нельзя работать с бензолом, наркотическими веществами, нефтью, взрывчатыми материалами, носить оружие или работать в области транспортной связи.

Кроме того, пациенту диспансера запрещена фармакологическая и фармацевтическая деятельность, ему нельзя работать пожарным, спасателем, инкассатором, его не примут на военную службу или в экстренную медицинскую помощь.

А если клиент наркодиспансера был замечен еще и в административном правонарушении, то минимум три года ему даже не стоит мечтать о трудоустройстве.

Источник: https://stopalkogolizm.ru/uchet-v-narkodispansere/

Наркологический учет: виды, особенности, последствия и преимущества

Учет в наркологическом диспансере последствия
— Расскажите друзьям о проекте

Прикрепление пациента к любому наркодиспансеру сопровождается его регистрацией в специальной базе данных.

Кто состоит на учете в наркологии, пожалуй, не трудно догадаться – это люди, страдающие алкоголизмом, наркоманы, все те, кто не может справиться с проблемой самостоятельно.

Это означает, что с момента поступления на учет пациенту необходимо своевременно наносить визиты к наркологу.

Данные о людях, находящихся на учете в наркологическом диспансере, вносятся в реестр наркологом. Но для этого в обязательном порядке требуется письменное согласие пациента, иначе решение специалистов можно будет оспорить.

Закон о наркологическом учете распространяется на всех лиц без исключения, но профилактическое наблюдение устанавливается исключительно за людьми, входящими в группу риска.

Вождение ТС в нетрезвом состоянии может послужить основанием для постановки водителя на учет у нарколога. За что ставят на учет в наркодиспансер, может рассказать любой нарколог, не имея возможности узнать об этом от первого лица, человек ищет информацию в интернете.

Подробную информацию о правилах постановки на учет у нарколога можно найти в данном обзоре.

Какие причины могут послужить поводом для регистрации в наркодиспансере

Для постановки человека на наркологический учет должны быть определенные причины.Существует достаточное количество препаратов, имеющих схожий на наркотические вещества состав, это обезболивающие препараты для тяжелых пациентов. Конечно, за таблетку на учет к наркологу не поставят. Вескими основаниями для учета в наркологическом диспансере могут стать следующие факторы:

  • вождение ТС в состоянии опьянения;
  • злоупотребление спиртным;
  • употребление запрещенных веществ, в том числе однократное.

Своевременный учет алкоголиков в наркодиспансере и наркоманов является вынужденной мерой. Учету подлежат люди, которые могут представлять опасность для общества и те, кто не способен справиться со своей зависимостью в одиночку. Делается это для того, чтобы дать необходимое лечение и поддержку пациенту, часто инициаторами обращения в клинику становятся родственники зависимых лиц.

Процедура регистрации пациента у нарколога

Процедура осуществляется по месту жительства, учет длится один год, а на протяжении всего срока пациент находится под домашним наблюдением. В некоторых случаях зависимые лица получают направление на диспансеризацию. Направление в наркодиспансер могут выдать соответствующие инстанции, например ГИБДД, обратиться в наркологический диспансер может обязать суд.

Диагноз больному может поставить только психиатр-нарколог, поскольку часто случаются сложные и сомнительные случаи, которые решает специальная консультативная комиссия.

Пациенту назначается соответствующее лечение в соответствии с регламентом наркологического учета. По месту жительства зависимого лица проводится сбор личной информации, сам пациент или его родственники должны предоставить личные документы больного.

Как лежат в наркологии не трудно догадаться, поскольку сама диспансеризация подразумевает изоляцию пациента. Человека на весь срок лечения изолируют от общества, проводят вынужденные меры по психологической реабилитации, осуществляют медикаментозное лечение.

Диспансеризацию применяют лишь в сложных и запущенных случаях, а вот что такое динамический учет у нарколога знают пациенты, которые проходят лечение дома.

Виды реабилитации и сроки

Как уже говорилось выше, наблюдение может осуществляться профилактическим путем, в более тяжелых случаях требуется диспансеризация пациента. Что же представляют собой меры предупреждения и воздействия, и какие нужны сроки лечения? Об этом подробнее.

Виды учета:

  1. Профилактический учет у нарколога длится ровно один год и применяется в отношении тех пациентов, которые не имеют зависимости от алкоголя или наркотиков. Это как раз тот случай, когда объект попал в поле зрения наркологов впервые. Для снятия человека с учета необходимо согласие врача в письменном виде.
  2. Диспансерный учет у нарколога имеет более длительный период. Диспансеризацию применяют, если человеку был поставлен соответствующий диагноз. Для этого проводят специальные диагностические исследования. Срок на учете у нарколога в данном случае составляет три года, решение об окончании его действия принимает специальная комиссия.
  3. Анонимный осмотр у нарколога – это когда пациент сам обращается к врачу. В данном случае права пациента не ограничиваются, а лечение носит анонимный характер. По окончании реабилитационного периода снятие учета не понадобится. Единственный нюанс – обращение пациента и частное лечение у нарколога в данном случае будет платным.

Нарушение психики и другие проблемы наркоманов

Лечение зависимых лиц – необходимая и вынужденная мера, носящая социальный характер и крайне необходимый шаг для возвращения больного к нормальной жизни. Оперативно принятые меры могут гарантировать безопасность обществу, поскольку поведение зависимых от наркомании лиц неадекватное и может грозить необратимыми последствиями.

Частая смена настроений под наркотиком, неадекватное поведение и другие нелицеприятные вещи могут видеть дети, поэтому лиц, употребляющих наркотики отправляют на принудительное лечение. Как распознать наркомана? Поводом для обращения к врачу могут стать следующие признаки:

  • физическое истощение;
  • изменилась внешность человека (постоянно красные глаза, нездоровое состояние кожи, следы от уколов на теле пациента);
  • возникают изменения в психике, появляется неконтролируемая агрессия;
  • наркоман испытывает сонливость и нарастающую апатию к жизни;
  • речь наркомана становится замедленной, а движения некоординированными.

Находясь в состоянии наркотического опьянения, человек может совершить множество неправомерных действий. Психиатры-наркологи пишут целые труды о том, что видят и испытывают под действием наркотиков зависимые люди, как меняется личность у наркоманов, как спят наркоманы под действием наркотических веществ.

Отрицательные факторы

Зависимых алкоголиков и наркоманов, стоящих на учете лишают прав, изолируют от общества и проводят принудительное лечение. Статус пациента наркологии подразумевает большое количество ограничений, связанных со свободой передвижения зависимого лица.

Чем грозит постановка на учет в наркологический диспансер, и какие могут быть последствия наркологического учета:

  1. Если пациент находится на учете у нарколога, то он получает ограничение к работе, например, он не может управлять транспортом и работать на должностях, связанных с риском для окружающих.
  2. Учет у нарколога запрещает ношение оружия.
  3. Пациент будет получать отказы при приеме на работу, если он совершил неправомерное действие административного характера в момент нахождения на учете. Ограничение действует три года.

Пациент, находящийся на учете не может получить справку от нарколога для приема на работу. Это же правило распространяется при пересечении границы и въезде в другую страну.

Положительные моменты

Однако не все так мрачно, как кажется, права пациента у нарколога ограничиваются только лишь в тяжелых и запущенных случаях. Скажем, если человек попал в наркологию по пьянке единожды, ему ничего не будет.

Максимум, что ему грозит – это профилактический учет.

В тяжелых случаях лечения не избежать, но здесь есть свои преимущества: медосмотр на учете у нарколога позволит быстрее приступить к реабилитации в случае установления соответствующего диагноза.

Находясь на лечении в диспансере, пациент физически не сможет употреблять наркотик, и момент выздоровления наступит гораздо быстрее. Кроме того, в наркодиспансере проводят специальные процедуры, которые могут поставить человека на ноги и вывести из критического состояния.

Проверку у нарколога проходят и дети, например, студенты. Справка от нарколога понадобится для получения академического отпуска и последующей реабилитации ребенка.

Лечение от любого вида зависимости в госучреждениях осуществляется бесплатно. Узнать, какие анализы сдают при снятии с учета нарколога можно в территориальных отделениях.

Процедура снятия с учета пациента наркологического диспансера

Для аннуляции статуса зависимого лица пациенту необходимо пройти специальную комиссию у нарколога. Как правило, сроки снятия с наркологического учета могут быть разными: одному человеку требуется год на лечение и реабилитацию, другому – гораздо большее время. Выписка с наркологического диспансера не всегда сопровождается снятием с учета. Официальные сроки имеют следующие цифры:

  • злоупотребление спиртным грозит одним годом учета;
  • хроническое употребление алкоголя сопровождается тремя годами;
  • при наркомании подразумевается срок на пять лет.

Проверить, состоит человек на учете в наркологическом отделении, или нет, можно в местном территориальном центре. Для снятия с учета в наркологическом диспансере по направлению с ГИБДД потребуется целый пакет документов, возможно даже понадобится помощь адвоката.

В заключение стоит отметить, что случаются случаи, когда человек расписался у нарколога в состоянии алкогольного опьянения, и не помнит, за что его задержали, еще и вменяют вину за какое-либо правонарушение. В таких случаях всегда обращаются за поддержкой к адвокату, поскольку любое преступление чревато неприятными последствиями.

— Расскажите друзьям о проекте Очень важно донести информацию о вреде наркотиков детям. Для этого в школы и колледжи должны приходить психологи и наркологи, чтобы рассказывать школьникам о вреде наркотиков. Современное общество принимает активные меры по противодействию наркотикам, их распространению среди молодежи, создавая агитбригады по борьбе с наркоманией. Россия с наркотиками борется уже долго и изнурительно. Почти каждый день накладываются аресты на распространителей,раскрываются схемы поставок, открываются спеццентры по лечению наркозависимых. Рассказывать детям о наркомании должны не только в образовательных структурах, но и в семье. Их влияние на ребенка в разы больше, чем на взрослых, ведь речь идет о слабом неокрепшем организме.

Источник: https://pro-zavisimost.ru/articles/narkomaniya-narkomaniya-profilaktika/narkologicheskiy-uchet

Знаете ли вы что такое наркологический учет? Нет, не знаете вы профилактического учета!

Учет в наркологическом диспансере последствия
aidsexpertИногда я  о себе говорю: «старый, больной эпидемиолог». От сглазу. А если позитивнее – то будет опытный и в полном расцвете сил. С другой стороны, как много пройдено дорог, как много сделано ошибок (татуировка у одного из наших клиентов). Не только мной, к счастью.

Одна из таких ошибок в масштабе государства – бездарная антинаркотическая политика, которую проводила страна с середины 90-х годов прошлого (уже!) века.      Но лучше по порядку. Кто такие больные наркоманией?  Это лица с признаками синдрома зависимости.

Синдром зависимости – это сочетание явлений, при которых употребление вещества начинает занимать первое место в системе ценностей человека.  Основная характеристика – потребность (часто сильная, иногда непреодолимая) принять психоактивное вещество, алкоголь или табак.

Если у человека выявляются 3 или более из 6 признаков зависимости в течение определенного времени на протяжении года – ему ставят диагноз и называют «наркоманом». Зависимость – это болезненный процесс, проходящий через последовательные стадии.

По МКБ-10  (международная классификация болезней), таких стадий три (начальная, средняя, конечная). 

      Важно то, что начальная стадия зависимости протекает без явлений абстиненции (то есть ломки у человека на этой стадии нет, а зависимость уже есть).

            Что также важно:  по МКБ-10 употребление наркотиков может не сопровождаться признаками зависимости от наркотических веществ (то есть человек не может при этом носить звание наркомана). Например, согласно МКБ-10, это касается «пагубного (с вредными последствиями) употребления наркотиков».   Еще может быть пагубное потребление, но без вредных последствий – это если наркотики употребляются по назначению врача (после операции, например).  Какой может быть вред? Например, заболевание гепатитом, или флебит, или еще что.
Для того, чтобы диагностировать «пагубное (с вредными последствиями) употребление наркотиков, должно быть доказано, что последствия связаны именно с употреблением наркотиков, эти последствия должны быть выявляемыми  и их можно описать, и, что очень важно: характер употребления сохранялся или периодически повторялся в предыдущие 12 месяцев. То есть, употребление должно быть зафиксировано не менее 2 раз за год.
Тот факт, что употребление вещества вызывает неодобрение со стороны другого лица (соседа) или общества в целом, или может привести к социально негативным последствиям, таким как арест или расторжение брака – еще не является доказательством употребления с вредными последствиями.
Начальная стадия зависимости (наркомании) отличается от  «пагубного (с вредными последствиями) употребления наркотиков» тем, что она сопровождается признаками зависимости (но без ломки).    До этого момента все идет гладко, по МКБ-10. А дальше – не совсем. Дело в том, что позиция официальной российской наркологии отличается от общепринятой позиции наркологических школ большинства стран мира.

Официальная российская наркология считает, что употребление любых наркотиков рано или поздно приведет к формированию зависимости.

Позиция наркологической науки, поддерживаемая в большинстве стран мира, состоит в том, что существует эпизодический прием наркотиков (особенно «легких») – без формирования зависимости.
Но, как говорит уважаемый коллега В.Менделевич, если наркология – наука, то она не может быть российской, африканской и т.д. И все бы ничего, если бы теоретические споры не сопровождались вполне реальными действиями. Они заключаются в том, что в России практически везде уже после первого подтвержденного приема наркотиков (например, в результате тестирования школьников или водителей) человека ставят на профилактический учет – изобретение еще советской наркологической школы. Еще раз почувствуйте разницу: даже для «диагностирования» употребления наркотиков с вредными последствиями необходимо дважды подтвердить факт потребления. И при этом человек больным наркоманией еще считаться не может!Постановка на профилактический учет осуществляется при выявлении факта потребления наркотиков, подтвержденном выявлением в биологических средах наркотических веществ. Фактически к формированию группы профилактического учета наркологи имеют отношение только в связи с проведением лабораторного исследования на содержание наркотических веществ в биологических средах. «Поставщиками» контингента для группы профилактического учета являются правоохранительные органы.

Практическая ценность профилактического учета минимальна, поскольку медицинские мероприятия с человеком, не являющимся зависимым от наркотиков, проводить невозможно – нет предмета медицинского вмешательства. Поэтому наркологи этой группой и не занимаются. А снятие с профилактического учета осуществляется в соответствии с приказом №704 еще МЗ СССР (!).

Снятие с профилактического учета может производиться через год после постановки на учет. Формально ВК может снять человека с профилактического учета, даже если в течение года наркологи человека вообще не видели (он не являлся в наркологический диспансер, игнорировал приглашения).

Приказ позволяет их снять по смерти, по улучшению, по выбытию, либо – из-за отсутствия сведений.

В реальности снятие с профилактического учета часто сопровождается попытками процесс «снятия»  увязать с достижениями врачей-наркологов. Это выражается в использовании в различных отчетах неправомочных формулировок. Типа: «сняты с профилактического учета в связи с выздоровлением».

Хотя максимум, на который могут претендовать врачи (если нахождение на профилактическом учете сопровождалось реальной работой с потребителем наркотиков и наблюдением) – это снятие «по улучшению».

Кому это нужно? Ну, уж, во всяком случае, не учащемуся, которого в результате «анонимного тестирования» уличили в курении конопли. Работа психолога с ним, конечно, возможна.

Может, он испугается и прекратит употреблять «зелье» – как любят говорить беззаветные борцы с наркоманией. Хотя сами психологи вам скажут, что страх еще никого и ни от чего не удерживал и не останавливал. Практический результат профилактической работы школы в этой ситуации предопределен.

Для этого достаточно познакомиться с проектом приказа Минобрнауки «Об утверждении порядка привлечения учащихся к дисциплинарной ответственности». В нем сказано, что отчислить из школы могут за грубый дисциплинарный поступок.

К оным относится появление в школе в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, невыполнение учебного плана, аморальное поведение и – за оказание негативного влияния на других. Как я уже писал, уличить ребенка в употреблении наркотиков – это не то же самое, что застать его за помощью соседской бабушке. Перспектива весьма печальна.

Государству нужно? Ну, может быть, если оно заинтересовано в имитации профилактики наркомании. По крайней мере, возможные результаты никак не стоят затрат, которые несет государство, внедряя тестирование школьников и уничтожая посевы дикорастущей конопли (разрушая заодно целую отрасль сельского хозяйства, способную давать неплохие доходы).  Посудите сами: в Ростовской области в 2011г. было потрачено более 20 млн. рублей на тестирование 27613 учащихся 88 учебных заведений. Положительные результаты тестов были обнаружены у 139 учащихся (0,5%), У 45 из 139 учащихся результаты были подтверждены в наркологических учреждениях (0,16% от количества освидетельствованных). Профилактическое наблюдение специалистами-наркологами было установлено только за двумя учащимися (0,07% от количества обследованных).  Для блага детей ничего не жалко? Ну-ну… Наркологам незачем держать у себя «мертвых профилактических душ», тем более, что приказ позволяет их снять по смерти, по улучшению, по выбытию, либо – из-за отсутствия сведений. Но интегральная оценка работы наркологической службы по итогам года проводится по ряду показателей, в том числе – по количеству зарегистрированных (включая группу профилактического учета). Поэтому для оценки службы по некоторым показателям большое количество состоящих на профилактическом учете – это хорошо (демонстрирует объемы работы службы). А для оценки по другим показателям (когда рассчитывается процент пролеченных или процент снятых по улучшению от состоящих на всех видах учета) – это  плохо. Поскольку «портит» показатели работы службы.Для правоохранительных органов увеличение количества лиц, поставленных на профилактический учет, является однозначным основанием для положительной оценки антинаркотической деятельности.

Вы пока еще являетесь сторонником тестирования детей на наркотики? Вы считаете, что профилактический учет и тестирование является профилактикой наркомании? Тогда ваше место в Мосгордуме, на одной скамье со Стебенковой.

?

|

aidsexpertТяжело работать разведчиком. А шпионом – еще тяжелее. Хотя разведчик и шпион – это одно и то же. Просто шпион – он чужой, а разведчик – наш. Как и агент.
Вот, например, иностранные агенты у нас все вынюхивают, как бы какую пакость сделать. И у них получается. Говорят, что СССР развалился потому, что дал себя втянуть в гонку вооружений. Россия может развалиться в результате того, что потеряет свое население. Например, из-за наркомании или ВИЧ-инфекции. Если раньше агенты ставку делали на бактериологическое оружие (люди погибают, материальные ценности – остаются), то теперь и люди, в общем-то не нужны. Нашу территорию можно и китайцами заселить. Наркотики и ВИЧ для этого очень хорошо подходят. И агенты следят: а как дела с наркоманией? Как с ВИЧ-инфекцией? Для этого нужны достоверные данные.
Ну, а поскольку книжки про агентов с разными номерами и кличками мы все читали (а большинство – смотрели), то среднестатистический россиянин знает: машину нужно оставлять за два квартала от места предполагаемой встречи со связником или агентом. А информация (чтобы не было сомнений в ее достоверности) должна быть подтверждена из двух, а еще лучше – из трех источников. Желательно независимых друг от друга. Ну, чтобы контрразведка фуфло не впарила.
Теперь представьте, что вам, как иностранным агентам, нужно узнать: как обстоят дела с ВИЧ-инфекцией в показательной во всех смыслах Пензенской области (выводы по ней можно делать для всей России). Возможностей – куча! Джеймс Бонд, например, в свое время завел бы себе любовницу в Минздраве или в СПИД-центре и имел бы информацию самую точную. А параллельно проник бы под покровом ночной темноты в само осиное гнездо – в СПИД-центр. И еще – подключился бы к телефонным линиям Роспотребнадзора. По результатам получил бы орден какой-нибудь финской Бани или Подвязки некой королевы с улицы Московской. В общем – почет и уважение.
А сейчас – все проще. Есть Интернет. Забил запрос в Яндексе, получил ссылки – и читай-качай.
Что агенты и делают – читают официальную информацию Минздрава Пензенской области от 4 февраля 2013г.: «За прошлый год выявлено 242 новых случая ВИЧ-инфекции (17.6 на 100 тыс. населения), за аналогичный период 2011г.– 165 случаев (11,9 на 100 тыс.). Количество новых случаев инфицирования увеличилось в 1,4 раза по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года». По закону жанра нужно информацию подтвердить… Ага, вот оно: интервью начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Пензенской области М.Баева агентству РИА Новости от 16 января 2013г.: «По данным Роспотребнадзора, в 2012 году в Пензенской области зарегистрировано 271 случай ВИЧ-инфекции, подавляющее большинство из них выявлены в области (252 случая). Показатель 19,58 на 100 тысяч населения, выше показателя 2011 года на 28,4%».
Ну и что агенту делать прикажете? Сколько же случаев ВИЧ-инфекции выявлено в Пензенской области? 242 или 271? Мозг у агента начинает сохнуть. Или кипеть. Он – в панике… Он начинает думать, что русская контрразведка его накрыла и сознательно вводит в заблуждение. Ведь если это дезинформация – то данные должны совпадать! Тем более что они (реально) из родственных медицинских ведомств. Тут он падает духом и идет оформлять явку с повинной. Прощай, орден Почетного легиона! Здравствуй, баланда в лагере для иностранных агентов!
А обычный старый больной эпидемиолог просто начинает размышлять: почему по данным МЗ новых случаев ВИЧ-инфекции было выявлено меньше, чем по данным Роспотребнадзора, а рост (в процентах) при этом оказался больше? Из данных Роспотребнадзора следует, что 252 случая из 271 выявлены на территории Пензенской области. Остальные – прибыли в область уже с диагнозами, установленными где-то еще. Например, в системе УФСИН. Но, по данным ОЦ СПИД, в системе УФСИН выявлено 42 случая, а не 19! Может, из 42 пензяков было 19, а остальные приехали отбывать наказание из других регионов?
Еще по данным ОЦ СПИД, в Заречном (закрытое территориальное образование) было выявлено 10 человек с ВИЧ. Если к 242 случаям по версии ОЦ СПИД прибавить 10, то получится аккурат 252 (цифра указанная Роспотребнадзором).
В общем, посчитаешь-посчитаешь и придешь к неутешительному выводу о статистике как науке. И задаешь себе вопросы:
1.      Почему названные государственные ведомства работают на одной территории, а подходы к учету ими используются различные?
2.      Почему из статистики «выбрасываются» жители Заречного и УФСИН, которые реально находятся на территории области?  Зареченцы ездят на работу в Пензу, а в систему УФСИН попадают все те же пензяки…
А может быть эти вопросы нужно задать руководителям этих ведомств? На сколько же пунктов выросли показатели заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Пензенской области?
Может быть, придут они к общему знаменателю? Хотя бы из уважения к нелегкому труду иностранных агентов. Или руководителей органов государственного управления, которые из бравых отчетов делают вывод, что все в области хорошо, все (ВИЧ-инфекция, грипп, геморрой и т.д.) находится под контролем.

Источник: https://aidsexpert.livejournal.com/46022.html

Порядок постановки на учет в наркодиспансере от врача – нарколога

Учет в наркологическом диспансере последствия

Здравствуйте! Тема сегодняшнего разговора – кого, когда и как ставят на учет к наркологу? Информации в Интернете очень много. Но, к сожалению, изучив её, я поняла, что человеку, столкнувшемуся с этой проблемой, будет многое не понятно. Давайте вместе разберемся с порядком постановки на учет в наркодиспансере.

Чтобы вам легче было найти нужную информацию, я буду давать ответы на конкретные вопросы по теме.

Кто попадает на учет к наркологу

Любой человек может быть поставлен на наркологический учет после осмотра его врачом психиатром – наркологом.

Запомните!

На диспансерный учет к наркологу вас может поставить только после своего осмотра врач – нарколог, имеющий действующий сертификат специалиста (он выдаётся каждые пять лет). Никакой другой врач на учет к наркологу поставить не может, а тем более ГИБДД или фельдшер.

Медицинское наблюдение в наркодиспансере осуществляется строго добровольно, о чем должна быть ваша подпись в амбулаторной карте наркологического больного.

Важно!

Если человек опасен для окружающих, находится в состоянии психоза (например, «белая горячка»), то его могут поставить на учет и без согласия. Для этого организуется специальная врачебная комиссия.

(Статья 29 «Основания для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке» Федерального закона №3185-1 от 02.

07 1992 года «Закон о психиатрической помо­щи и гарантиях прав граждан при ее оказании »)

С профилактическим учетом (наблюдением) в течение года все немного по-другому. Он возможен без согласия пациента, например, в следующих случаях:

  •  на основании постановления КДН (Комиссия по делам несовершеннолетних);
  •  после «положительной» экспертизы на алкогольное или наркотическое опьянение;
  •  по данным полиции о «неблагополучных» лицах;
  •  статья 6.9 КоАП РФ.

Как только заводится амбулаторная карта профилактического наблюдения, человек должен быть оповещен, например, письмом, что он поставлен на учет к наркологу, и тогда он все — равно должен поставить свою подпись, что согласен наблюдаться.

По новому действующему приказу вы можете отказаться от учета.

Когда ставят на учет в наркологический диспансер

Если вы лечитесь в наркологическом диспансере (даже «просто капаетесь») официально, бесплатно, вам выдается больничный лист, то 100%-но вы поставлены на учет к наркологу.

Нужно знать!

В наркологии существует анонимное лечение. Да, оно платное, но после его окончания вы избежите наркологического учета.

Как попадают на учет в наркологический диспансер

Сколько же раз за день я выслушиваю возмущения моих пациентов, которые только на медосмотре вспоминают, что они состоят на учете в наркодиспансере!

Не забывайте!

Автоматического снятия с учета не существует!

Даже если вы состояли на учете у нарколога 15 лет назад, и сейчас вас сняли с него «С отсутствием сведений», как — только вы вновь окажетесь в поле зрения нарколога (например, на медосмотре), учет будет возобновлен. Хотите навсегда исчезнуть из наркологических списков? Докажите «чистоту»! Снимитесь с учета «С улучшением»!

Сейчас появилась официальная возможность отказаться от учета в наркодиспансере (пункт 13 Приложения №2 к Приказу Минздрава РФ от 30.12.2015 N 1034н).

Но вы должны знать, что отказавшись, вас уже никто не будет вызывать к наркологу и заставлять проходить обследования, но все социально – правовые ограничения наркологического пациента за вами сохраняются.

Понадобились водительские права? Придется вначале в течение трех лет доказывать свою трезвость. Таков действующий закон.

Профилактический учет у нарколога

Лица, состоящие на этом учете, «отмечаются» один год.

Диспансерный учет у нарколога

Те, кто состоит на «диспансерном» учете, признаны больными и нуждаются в лечении. Срок «Д» учета – три года.

Важно!

Порой приходят пациенты, уверенные, что по прошествии трех лет, как они были поставлены на учет к наркологу, снятие происходит «автоматом». Нет! Вы должны посещать нарколога по определенному графику, проходить обследования, то есть доказать стойкую ремиссию в течение трех лет после последнего срыва.

Наркологический учет: алкоголизм и наркомания. Есть ли отличия

На сегодняшний день отличий в учете для больных алкоголизмом и наркоманией нет. Ранее диспансерный учет по наркомании длился пять лет.

Как не попасть на учет к наркологу

Казалось, ответ очевиден: не злоупотреблять алкоголем, не принимать наркотики. Это понятно.

И еще: если вы не хотите после лечения оказаться на учете, изначально обговорите с вашим лечащим врачом, что лечитесь анонимно и заплатите деньги.

Уточнение

Не бойтесь «кодироваться» в наркологии. Это всегда только анонимная процедура. После нее на учет вас не поставят точно.

Незаконная постановка на наркологический учет

Помните: поставить на диспансерный учет в наркологический диспансер может только врач – нарколог, только добровольно и с вашего согласия.

В амбулаторной карте наркологического больного должна быть ваша подпись об этом.

Исключение: психозы, когда больной неадекватен и опасен.

Учет в наркологии: последствия

Конечно, пока вы состоите на учете у нарколога, на вас накладываются определенные ограничения. На время учета вы не можете управлять никаким транспортом, не можете иметь оружие и работать в охране, не можете трудиться на конвейере и с движущимися механизмами и другие. Юноша, состоящий на учете у нарколога, освобождается от несения службы в Вооруженных Силах РФ («списывается»).

Но как — только вас сняли с учета «С улучшением», ВСЁ! Никаких последствий учета в наркологии. Вздохните полной грудью и наслаждайтесь жизнью. Вас вычеркнули из всех «наркологических» списков, вы – как все!

Теперь вы знаете, как ставят на учет к наркологу и каков порядок постановки на учет в наркодиспансере. Остались вопросы? Задавайте! Сразу отвечу.

Источник: https://moy-narcolog.ru/poryadok-postanovki-na-uchet-v-narkodispansere/

Юридическое слово
Добавить комментарий